钩藤主要适用于肝阳上亢型高血压、惊痫抽搐、小儿高热惊厥、头痛眩晕、风湿痹痛等病症。建议遵医嘱使用。
1、肝阳上亢型高血压
钩藤具有平肝息风的功效，其有效成分钩藤碱能抑制血管运动中枢，扩张外周血管。临床常与天麻、石决明配伍，用于治疗因肝阳上亢引起的头晕目眩、面色潮红等症状。需注意该药降压作用较温和，中重度高血压患者需联合其他降压药物。
2、惊痫抽搐
钩藤对中枢神经系统有抑制作用，能延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间。传统中医常用其配伍全蝎、僵蚕治疗癫痫大发作，现代研究证实其提取物可降低大脑皮层兴奋性，但需与苯妥英钠等抗癫痫药物联合使用。
3、小儿高热惊厥
钩藤水煎液对发热引起的惊厥有显著缓解作用，其机制与调节脑内γ-氨基丁酸水平有关。儿科常用钩藤配伍蝉蜕、地龙组成复方制剂，适用于3岁以下幼儿突发性惊厥，使用期间需密切监测体温变化。
4、头痛眩晕
钩藤能改善椎基底动脉供血，对血管神经性头痛、梅尼埃病引起的眩晕有效。临床多与川芎、白芷同用，通过抑制血小板聚集和5-HT释放发挥作用。慢性头痛患者连续用药不宜超过2周。
5、风湿痹痛
钩藤具有抗炎镇痛作用，可抑制前列腺素E2合成。传统用法常与独活、桑寄生配伍治疗风湿性关节炎，对关节肿胀、晨僵症状有改善效果。但类风湿关节炎患者需配合免疫抑制剂治疗。
使用钩藤期间应避免辛辣刺激食物，高血压患者需限制钠盐摄入并定期监测血压。风湿病患者可配合低强度有氧运动，但急性发作期应减少关节负重。孕妇及低血压患者慎用，服药后出现皮疹、心悸等不良反应应立即停药就医。中药材质量参差不齐，建议通过正规医疗机构获取经过炮制的饮片。
