夏枯草需注意避免过量服用、过敏体质慎用、特殊人群禁用、避免与特定药物同服、药材质量鉴别等问题。夏枯草是传统清热泻火的中药材，适用于肝火目赤、瘰疬瘿瘤等症状，但使用不当可能引发不良反应。
1、避免过量服用
夏枯草性寒，长期或大剂量使用可能导致胃肠不适，如腹泻、腹痛等症状。建议单次用量控制在5-10克，煎煮时间不宜超过30分钟。脾胃虚寒者出现畏寒、大便稀溏时应停用。典型不良反应案例可见过量服用后诱发电解质紊乱。
2、过敏体质慎用
夏枯草含三萜皂苷等致敏成分，过敏体质者初次使用需小剂量测试。如出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等过敏反应，应立即停用并就医。有花粉过敏史者更易发生交叉过敏，使用期间应避免接触其他菊科植物。
3、特殊人群禁用
孕妇服用夏枯草可能刺激子宫收缩，妊娠期全程禁用。哺乳期妇女使用后可能通过乳汁影响婴儿消化功能。儿童肝肾功能未完善，6岁以下须在医师指导下使用。低血压患者慎用，因其降压作用可能加重头晕症状。
4、药物相互作用
夏枯草与抗凝药华法林同服可能增强出血风险，需间隔2小时以上服用。避免与镇静安眠药合用，可能加强中枢抑制作用。正在服用利尿剂者合用夏枯草需监测电解质，防止低钾血症发生。
5、药材质量鉴别
优质夏枯草应呈棕褐色、花序完整无霉变。劣质品可见虫蛀、硫磺熏蒸痕迹，服用后可能引发中毒。建议选择正规药店购买，避免路边摊贩的野生品种。贮存时应密封防潮，出现结块、异味即变质不可用。
使用夏枯草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重清热药的寒凉特性。建议搭配粳米粥养护脾胃，服药后1小时内不宜饮茶。治疗目赤肿痛时可配合菊花决明子茶增强疗效，但须控制每日总用量不超过15克。出现持续腹痛或皮疹应及时停用并咨询中医师，必要时进行肝功能检查。药渣可外敷缓解蚊虫叮咬，但皮肤破损处禁用。
