老年人恶心可通过调整饮食、保持体位、药物治疗、穴位按压、心理疏导等方式缓解。恶心可能与胃肠功能紊乱、药物副作用、前庭功能障碍、电解质失衡、心理因素等有关。
1、调整饮食
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、馒头，避免油腻辛辣刺激食物。少量多餐，每次进食量不宜过多。适当补充温热的姜茶或薄荷茶，有助于缓解胃部不适。进食后保持坐位或半卧位30分钟以上，避免立即平躺。若伴随呕吐需及时补充淡盐水防止脱水。
2、保持体位
出现恶心时应立即停止活动，采取半卧位或侧卧位。避免突然改变体位导致症状加重。保持环境通风良好，减少异味刺激。可尝试将头部垫高15-30度，有助于减轻胃食管反流引起的恶心感。眩晕导致的恶心需闭眼静卧，避免光线和声音刺激。
3、药物治疗
可在医生指导下使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，甲氧氯普胺片抑制呕吐中枢，盐酸昂丹司琼片阻断5-HT3受体。中成药如藿香正气胶囊对暑湿型恶心有效，保济丸适用于食积引起的恶心。需注意药物相互作用，尤其正在服用降压药、降糖药的老年患者应严格遵医嘱。
4、穴位按压
按压内关穴位于前臂掌侧腕横纹上2寸，持续按压1-2分钟可止呕。合谷穴在手背第1-2掌骨间，按压时有酸胀感为宜。足三里穴在膝盖下3寸胫骨外侧，按压能调理脾胃功能。建议每日早晚各按压一次，每次每穴按压30秒。配合轻柔的腹部顺时针按摩效果更佳。
5、心理疏导
焦虑抑郁等情绪可能通过脑肠轴加重恶心症状。可通过深呼吸训练、音乐疗法放松身心。家人应给予充分陪伴，避免施加精神压力。认知行为疗法对心因性恶心有改善作用。保持规律作息，白天适当晒太阳有助于调节生物节律。
老年患者出现持续恶心超过24小时，或伴随剧烈呕吐、腹痛、意识改变等症状时需立即就医。日常应注意监测血压、血糖变化，记录恶心发作的时间规律和诱因。长期卧床者需定期翻身拍背预防吸入性肺炎。建议每半年进行一次胃肠功能评估，根据营养师指导调整膳食结构。适当进行太极拳、八段锦等温和运动有助于改善胃肠动力。
