药物性耳鸣的治疗主要有停用致病药物、营养神经治疗、改善微循环治疗、高压氧治疗、声音掩蔽疗法等方式。该症状通常由氨基糖苷类抗生素、大剂量水杨酸盐、某些化疗药物、袢利尿剂、抗疟药等原因引起。
1、停药观察
发现耳鸣后首要措施是立即在医生指导下停用或更换疑似导致耳毒性的药物。许多药物性耳鸣在停药初期属于可逆性损伤，及时阻断致病因素有助于听毛细胞功能的自我修复。患者需密切监测听力变化及耳鸣响度，若停药后症状逐渐减轻，则无须进一步特殊干预。此阶段应避免自行盲目用药，防止加重内耳负担，同时记录用药史以便医生评估。
2、营养神经
针对受损的听觉神经纤维，临床常采用营养神经药物进行修复治疗。这类治疗旨在促进神经代谢，加速受损神经传导功能的恢复。常用方案包括口服或注射甲钴胺片、维生素B1片以及鼠神经生长因子等具体制剂。药物治疗期间需保持规律作息，避免过度劳累，以配合药物发挥最大疗效，缓解因神经损伤导致的持续性鸣响。
3、改善循环
内耳微循环障碍会加剧耳毒性损害，因此改善局部血液供应是关键环节。通过扩张血管、降低血液黏稠度，可增加内耳组织的氧气与营养供给。治疗上可选用银杏叶提取物片、倍他司汀片或前列地尔注射液等药物。此类药物能有效缓解内耳缺血缺氧状态，减轻耳蜗毛细胞的继发性损伤，从而降低耳鸣强度并保护残余听力功能。
4、高压氧疗
对于急性期药物性耳鸣患者，高压氧治疗能显著提高血氧分压，增加内耳淋巴液中的溶解氧含量。高浓度氧气有助于逆转耳蜗毛细胞的缺氧性变性，促进细胞代谢恢复。该疗法通常作为辅助手段，需在专业医疗机构由专业人员操作，通过加压舱环境提升组织氧储备，加速受损听觉系统的修复进程，尤其适用于发病时间较短的病例。
5、声音掩蔽
当耳鸣持续存在且影响生活质量时，声音掩蔽疗法是一种有效的非药物干预手段。利用白噪声发生器、助听器或专用掩蔽仪发出特定频率的声音，覆盖或混合耳鸣声，降低大脑对耳鸣的感知敏感度。这种方法虽不能直接治愈病因，但能帮助患者适应耳鸣，减轻焦虑情绪，改善睡眠质量，是慢性药物性耳鸣管理的重要组成部分。
日常生活中应保持安静舒适的居住环境，避免接触强噪声刺激，减少咖啡因与酒精摄入以防血管收缩加重症状。注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免精神紧张与情绪波动，这些因素均可能诱发或加剧耳鸣。定期进行听力检查以监测病情变化，若出现听力下降或眩晕等新发症状，须立即前往医院耳鼻喉科就诊，严格遵医嘱调整治疗方案，切勿自行增减药物剂量或延长用药周期。
