男性脂溢性脱发可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片、复方甘草酸苷片、酮康唑洗剂等药物。脂溢性脱发主要与遗传因素、雄激素水平异常、毛囊炎症反应等有关，需结合个体情况选择药物并配合生活调理。
1、米诺地尔酊
米诺地尔酊为外用血管扩张剂，可促进毛囊血液循环，延长毛发生长期。适用于轻中度脂溢性脱发，常见剂型为5%浓度溶液。使用时需直接涂抹于头皮，可能出现局部瘙痒或毛发增多等反应。避免接触眼睛，孕妇慎用。
2、非那雄胺片
非那雄胺片通过抑制5α-还原酶降低双氢睾酮水平，适用于雄激素源性脱发。需连续服用3-6个月见效，可能出现性功能障碍等副作用。禁用于孕妇及育龄期女性接触，用药期间需定期监测肝功能。
3、螺内酯片
螺内酯片作为抗雄激素药物，可阻断毛囊雄激素受体，适用于伴有高雄激素表现的脱发。常见不良反应包括电解质紊乱和月经失调，长期使用需监测血钾水平。与保钾利尿药合用可能增加高钾血症风险。
4、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎和免疫调节作用，适用于伴随头皮炎症的脱发。可改善毛囊周围微循环，减轻红斑和鳞屑。长期大剂量使用可能引起假性醛固酮增多症，高血压患者需谨慎。
5、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂通过抑制马拉色菌改善头皮微环境，适用于合并脂溢性皮炎的脱发。每周使用2-3次可减少头皮屑和瘙痒。避免与眼睛接触，使用后可能出现局部干燥或灼热感，过敏者禁用。
脂溢性脱发患者需保持头皮清洁但避免过度清洗，选择温和洗发产品。减少高糖高脂饮食摄入，适当补充富含维生素B族和锌的食物如全谷物、坚果等。避免熬夜和持续精神紧张，梳头时动作轻柔。若脱发面积持续扩大或伴随明显红斑渗出，应及时复诊调整治疗方案。所有药物均需在皮肤科医生指导下规范使用，不可自行增减剂量或混合用药。
