风湿性心脏病可以配合中药治疗，但需以西医规范治疗为主。风湿性心脏病是由链球菌感染导致的心脏瓣膜损害，中药可作为辅助手段改善症状，但无法替代手术或抗感染治疗。主要干预方式包括规范抗风湿治疗、中药调理、瓣膜修复或置换手术、预防感染、长期随访监测。
1、规范抗风湿治疗
青霉素类药物是清除链球菌感染的核心选择，阿莫西林胶囊、苄星青霉素注射液等需足疗程使用。合并关节炎时可联用双氯芬酸钠缓释片控制炎症。中药如雷公藤多苷片可辅助抗炎，但不能替代抗生素。
2、中药调理
稳心颗粒可改善心悸气短症状，黄芪注射液有助于增强心肌收缩力。丹参滴丸能促进微循环，但需与华法林钠片等抗凝药物间隔使用。中药方剂需由中医师根据舌脉辨证调整，禁止自行配伍。
3、瓣膜手术干预
重度二尖瓣狭窄需行经皮球囊扩张术，瓣膜钙化严重者可能需机械瓣置换。术后配合生脉注射液等中药可促进恢复，但手术时机应由心外科医生评估，不可因服用中药延误手术。
4、感染预防
每月肌注长效青霉素是预防复发的关键措施，玉屏风颗粒可辅助增强抵抗力。咽喉炎发作时需及时使用阿奇霉素分散片，中药金银花含片仅作局部缓解，不能替代系统性抗感染。
5、长期监测管理
每3-6个月需复查心脏超声和抗链O指标，服用中药期间更需监测INR值防止出血。参松养心胶囊等中成药可能影响凝血功能，需与华法林等药物间隔2小时以上服用。
风湿性心脏病患者需保持低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内。适度进行八段锦等柔缓运动，避免剧烈活动增加心脏负荷。冬季注意保暖防感冒，咽喉不适时立即漱口消毒。中药调理期间须定期复查心电图和肝肾功能，出现牙龈出血或胸闷加重需即刻就医。瓣膜病变进展期患者应避免妊娠，育龄期女性需严格避孕。
