药物性肝损伤可通过停用可疑药物、保肝治疗、对症支持治疗、人工肝支持治疗、肝移植等方式治疗。药物性肝损伤通常由抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、中草药、保健品等因素引起，表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。
1、停用可疑药物
立即停用可能导致肝损伤的药物是治疗的首要措施。常见致肝损伤药物包括对乙酰氨基酚片、异烟肼片、甲氨蝶呤片等。患者需在医生指导下逐步减量或更换替代药物，避免突然停药导致原发病加重。用药史复杂者应通过药物不良反应评估工具辅助判断。
2、保肝治疗
轻中度患者可使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。这些药物通过稳定肝细胞膜、抗炎抗氧化等机制促进肝细胞修复。治疗期间需定期监测肝功能指标，根据转氨酶水平调整用药方案，避免过度治疗。
3、对症支持治疗
针对黄疸可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，凝血功能障碍者补充维生素K1注射液。严重瘙痒患者可口服考来烯胺散结合紫外线照射治疗。维持水电解质平衡时，需根据肝功能分级调整补液方案，预防肝性脑病发生。
4、人工肝支持治疗
急性肝衰竭患者可采用血浆置换联合双重血浆分子吸附系统治疗。该方法能暂时替代肝脏解毒功能，为肝细胞再生争取时间。治疗需在重症监护下进行，每次持续4-6小时，根据凝血功能调整抗凝剂用量。
5、肝移植
终末期肝病患者需评估肝移植指征，符合米兰标准者可进行原位肝移植。术前需全面评估心肺功能，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。移植后1年生存率超过90%，但需终身随访预防排斥反应和原发病复发。
药物性肝损伤患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E。避免摄入酒精及肝毒性食物如霉变花生，慎用解热镇痛药。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟。定期复查肝功能、凝血功能及腹部超声，出现皮肤黄染或腹胀加重应及时就诊。建立用药档案记录所有药物使用史，就诊时主动向医生说明既往药物过敏情况。
