癌症晚期疼痛可通过阿片类药物、非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、局部麻醉药等药物缓解。癌症晚期疼痛通常由肿瘤压迫神经、骨转移、炎症反应、肌肉痉挛、心理因素等原因引起，需在医生指导下根据疼痛类型和程度选择药物。
1、阿片类药物
阿片类药物如硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等适用于中重度癌痛。这类药物通过作用于中枢神经系统阿片受体，抑制疼痛信号传递。需注意便秘、恶心、嗜睡等副作用，长期使用可能产生耐受性，需严格遵医嘱调整剂量。
2、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等适用于轻中度疼痛或炎性疼痛。通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症，但可能引起胃肠黏膜损伤、肾功能损害等不良反应，消化道溃疡患者慎用。
3、抗抑郁药
抗抑郁药如盐酸阿米替林片、度洛西汀肠溶胶囊、文拉法辛缓释片等可用于神经病理性疼痛。通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平增强镇痛效果，尤其适合合并抑郁情绪的癌痛患者，需注意口干、嗜睡等副作用。
4、抗惊厥药
抗惊厥药如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、卡马西平片等对神经病理性疼痛有效。通过调节钙离子通道和抑制异常放电缓解神经损伤导致的刺痛或灼痛，常见不良反应包括头晕、嗜睡，需从小剂量开始逐步调整。
5、局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因凝胶、丁卡因注射液等适用于局部神经压迫或表浅疼痛。通过阻断神经细胞钠离子通道暂时抑制疼痛传导，可用于皮肤黏膜疼痛或配合神经阻滞治疗，需警惕过敏反应和心脏毒性。
癌症晚期疼痛患者除药物治疗外，可尝试热敷、按摩等物理疗法缓解不适，保持舒适体位，避免剧烈活动。家属应协助记录疼痛发作特点、持续时间和药物效果，定期复查肝肾功能。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。若出现爆发痛或药物控制不佳，需及时就医调整方案。
