化疗药物常见的副作用及危害主要有骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损伤、神经毒性等。化疗药物在杀伤癌细胞的同时也会对正常细胞造成损害,需在医生指导下严格监测并处理不良反应。
1、骨髓抑制
化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板和红细胞减少。白细胞减少会增加感染风险,表现为发热、乏力等症状;血小板减少可能导致出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等;贫血则会引起面色苍白、心悸等。医生可能根据血常规结果使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞,或通过输注血小板、红细胞改善症状。治疗期间需避免感染源,定期监测血象变化。
2、消化道反应
化疗药物刺激胃肠黏膜可引起恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘。严重呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,腹泻可能引发肛周皮肤损伤。临床常用盐酸昂丹司琼注射液、盐酸帕洛诺司琼注射液等止吐药物,蒙脱石散可缓解腹泻症状。建议少量多餐进食清淡易消化食物,避免辛辣刺激,腹泻时注意补充水分和电解质。
3、脱发
化疗药物影响毛囊细胞分裂会导致暂时性脱发,常见于头部、眉毛等部位。通常在治疗结束后2-3个月逐渐再生,新生发质可能与原有发质不同。使用温和洗发产品,避免高温吹烫,可通过佩戴帽子或假发改善外观。部分药物如多西他赛注射液、紫杉醇注射液更易引发明显脱发。
4、肝肾功能损伤
化疗药物代谢可能增加肝脏负担,表现为转氨酶升高、黄疸等;肾小管损伤可导致肌酐升高、蛋白尿等。医生会定期监测肝肾功能指标,必要时使用复方甘草酸苷片护肝,或调整药物剂量。治疗期间应保持充足饮水,避免使用肾毒性药物,肝功能异常时需低脂饮食。
5、神经毒性
部分化疗药物如奥沙利铂注射液可能引起周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛感或感觉减退,严重时影响精细动作。症状通常在停药后缓慢缓解,可配合维生素B12片营养神经。日常生活中需防烫伤、防跌倒,避免接触过冷过热物品。若出现肌肉无力、行走困难需及时告知医生。
化疗期间需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,多食新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行散步等低强度运动,保证充足睡眠。严格遵循医嘱复查血常规、肝肾功能等指标,出现发热、严重呕吐或出血倾向时立即就医。治疗结束后多数副作用会逐渐消退,部分患者可能需要更长时间恢复。建议与主治医生保持沟通,制定个性化康复方案。








