支气管扩张患者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂等药物。支气管扩张多与感染、免疫异常、气道结构损伤等因素相关,需结合具体病情选择药物。
氨溴索口服溶液适用于痰液黏稠的支气管扩张患者。该药为黏液溶解剂,能降低痰液黏稠度,促进呼吸道纤毛运动,帮助痰液排出。使用期间可能出现恶心等胃肠反应,需避免与强效镇咳药联用。对本品过敏者禁用。
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,适用于慢性支气管炎合并支气管扩张的患者。该药可能引发支气管痉挛,哮喘患者慎用。服药期间需增加水分摄入以增强排痰效果。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂含糖皮质激素与长效β2受体激动剂,用于中重度支气管扩张伴气道高反应性患者。可减轻气道炎症和支气管痉挛,需注意口腔真菌感染风险,吸入后应漱口。
沙美特罗替卡松粉吸入剂适用于反复急性加重的支气管扩张患者,其长效支气管扩张作用可维持12小时。常见不良反应包括声音嘶哑,长期使用需监测骨密度。活动性肺结核患者禁用。
异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱能药物,通过阻断M受体松弛支气管平滑肌,适用于伴有喘息症状的支气管扩张。青光眼和前列腺增生患者慎用,可能出现口干、视力模糊等副作用。
支气管扩张患者除规范用药外,应每日进行体位引流排痰,保持室内空气湿润,避免接触烟雾粉尘等刺激物。建议摄入高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等,适量运动增强肺功能。出现咯血、发热等症状需立即就医。所有药物均须在呼吸科医师指导下使用,不可自行调整剂量。








