高血压患者用药需严格遵医嘱,常用降压药主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、福辛普利钠片等,具体选择需结合个体病情及并发症情况。

一、氨氯地平片
氨氯地平片属于钙通道阻滞剂,适用于原发性高血压及冠心病合并高血压患者。该药通过扩张外周动脉血管降低血压,常见不良反应包括踝部水肿、头痛等。对合并动脉粥样硬化的患者尤为适用,但严重主动脉瓣狭窄患者禁用。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,适用于轻中度原发性高血压及糖尿病肾病患者。该药通过阻断血管紧张素II受体产生降压作用,可能引起血钾升高,肾功能不全患者需监测肌酐水平。对高血压合并左心室肥厚患者具有器官保护作用。
三、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂,适用于老年性高血压及盐敏感性高血压。通过促进钠水排泄降低血容量,长期使用可能引起低钾血症,需定期监测电解质。对合并心力衰竭的高血压患者可与其他降压药联用增强疗效。

四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂,适用于中青年交感神经兴奋型高血压及合并快速性心律失常患者。通过抑制心肌收缩力和减慢心率降压,支气管哮喘患者禁用。用药期间需监测心率和血压变化。
五、福辛普利钠片
福辛普利钠片是血管紧张素转换酶抑制剂,适用于高血压合并糖尿病、慢性肾病等患者。通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,可能引起干咳不良反应。双侧肾动脉狭窄患者禁止使用。

高血压患者除规范用药外,需每日监测血压并记录,限制钠盐摄入每日不超过5克,保持每周150分钟中等强度有氧运动。避免熬夜和情绪激动,肥胖者应控制体重,戒烟限酒。定期复查肝肾功能和电解质,出现头晕、浮肿等不适及时就医调整用药方案。






