慢性胃炎合并胃下垂患者需慎用非甾体抗炎药、糖皮质激素、部分抗生素、含铝抑酸剂及促胃肠动力药。这些药物可能加重胃黏膜损伤或影响胃部支撑结构，建议在医生指导下调整用药方案。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药可能抑制前列腺素合成，导致胃黏膜屏障功能减弱。慢性胃炎患者使用后易诱发胃痛、消化道出血，胃下垂患者可能因黏膜炎症加重而影响胃部蠕动功能。若必须使用，可遵医嘱联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
2、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素会延缓胃黏膜修复，增加胃酸分泌，可能加重慢性胃炎患者的反酸、烧心症状。胃下垂患者长期使用可能因胶原蛋白代谢异常导致胃韧带松弛。需使用时建议短期小剂量，并配合硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
3、大环内酯类抗生素
克拉霉素分散片、阿奇霉素片等大环内酯类抗生素具有促胃肠蠕动作用，可能引发胃部痉挛性疼痛。胃下垂患者胃壁肌肉张力本就不足，使用后可能导致胃部坠胀感加剧。必要时应选择对胃肠刺激较小的头孢类抗生素如头孢克肟颗粒。
4、含铝抑酸剂
铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等含铝制剂虽能中和胃酸，但长期使用可能导致便秘。胃下垂患者胃肠蠕动缓慢，铝离子蓄积会进一步抑制肠蠕动，加重腹胀。建议改用不含金属离子的雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。
5、多巴胺受体激动剂
甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促动力药可能通过增强胃收缩加重胃下垂患者的韧带牵拉痛。慢性胃炎患者使用后可能出现恶心、腹泻等不良反应。可考虑改用温和的消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊辅助消化。
慢性胃炎合并胃下垂患者日常应避免辛辣刺激、油腻及产气食物，采用少食多餐原则减轻胃部负担。进食后保持坐位或半卧位30分钟，避免立即平卧。可进行腹肌锻炼增强核心肌群支撑力，但需避免剧烈跑跳。定期复查胃镜监测黏膜状况，所有药物调整均需经消化科医生评估，不可自行增减药量。
