腰椎骨质退变可通过阿仑膦酸钠、塞来昔布、盐酸氨基葡萄糖、骨肽注射液、双醋瑞因等药物治疗。腰椎骨质退变通常与年龄增长、慢性劳损、骨质疏松、炎症反应、遗传因素等原因有关。
1、阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失，适用于骨质疏松伴随腰椎退变的患者。该药物需空腹服用并用清水送服，服药后保持直立位避免食管刺激。长期使用可能引起胃肠道不适或下颌骨坏死等罕见不良反应。
2、塞来昔布
塞来昔布为选择性COX-2抑制剂，通过抑制前列腺素合成缓解腰椎退变引发的疼痛和炎症。适用于存在明显神经根压迫或关节滑膜炎的患者。心血管疾病患者需谨慎使用，可能出现消化道出血或肾功能异常等副作用。
3、盐酸氨基葡萄糖
盐酸氨基葡萄糖是软骨保护剂，可促进软骨基质合成，延缓腰椎间盘及小关节退变进程。需连续服用较长时间才能显效，常见不良反应包括轻度胃肠不适。对甲壳类过敏者禁用。
4、骨肽注射液
骨肽注射液含多种骨生长因子，能调节骨代谢并促进损伤修复，适用于急性期疼痛或骨折风险较高的患者。需通过肌肉注射给药，可能出现局部红肿或低热反应。严重肾功能不全者慎用。
5、双醋瑞因
双醋瑞因通过抑制白介素-1发挥抗炎和软骨保护作用，适用于慢性腰椎退行性关节炎。起效较慢但安全性较好，常见腹泻等胃肠道反应。服药期间需监测肝功能。
腰椎骨质退变患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。适度进行游泳、小燕飞等低冲击运动可增强腰背肌力量，饮食需保证钙和维生素D摄入，如牛奶、深绿色蔬菜等。疼痛急性期可配合热敷或物理治疗，但出现下肢麻木或大小便功能障碍时需立即就医。
