脐尿管囊肿是一种先天性发育异常疾病，因胚胎期脐尿管未完全闭锁形成囊性扩张所致，可能引起腹痛、脐部渗液或尿路感染等症状。
1、胚胎发育异常
脐尿管是胎儿期连接膀胱与脐部的管道，通常在出生前闭锁退化。若闭锁过程受阻，残留的管腔可能形成囊肿。这类囊肿多位于脐与膀胱之间的腹壁深层，初期常无症状，随囊肿增大可能出现局部压迫感。
2、继发感染风险
囊肿内液体滞留易滋生细菌感染，表现为脐周红肿、疼痛伴发热。严重时可形成脓肿，甚至穿透皮肤形成窦道。感染可能反复发作，部分患者会出现尿液从脐部渗出的现象，需通过超声或CT明确诊断。
3、并发症表现
囊肿长期存在可能压迫膀胱导致尿频尿急，少数情况下与膀胱相通引发尿路感染。婴幼儿可能出现脐部持续湿润，成人患者可能因囊肿恶变出现血性分泌物，需通过病理检查排除脐尿管癌。
4、诊断方法
超声检查可显示脐下囊性包块，CT或MRI能明确囊肿范围及与周围组织关系。膀胱造影可判断是否与膀胱相通。需与脐疝、卵黄管囊肿等疾病鉴别，合并感染时需进行血常规和分泌物培养。
5、治疗原则
无症状小囊肿可观察随访，合并感染需用抗生素控制炎症后手术。标准术式为脐尿管全程切除术，包括囊肿及相连的脐部组织。腹腔镜手术创伤较小，术后需保持切口干燥，定期复查排除复发。
患者术后应避免剧烈运动以防切口裂开，保持脐部清洁干燥。日常注意观察有无异常分泌物，出现发热或腹痛需及时就诊。婴幼儿患者家长需定期随访超声，成人患者应戒烟以减少恶变风险。饮食宜清淡，适量增加优质蛋白摄入促进伤口愈合。
