内痔出血可通过饮食调整、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术切除等方式治疗。内痔出血通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等原因引起。
1、饮食调整
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用燕麦、西蓝花、火龙果等高纤维食物,同时保证充足饮水。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入,防止加重直肠黏膜充血。
2、药物治疗
可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、痔疮膏等药物。复方角菜酸酯栓能保护黏膜并减轻炎症,地奥司明片可改善静脉回流,痔疮膏具有局部止血镇痛作用。用药期间需观察出血量变化,若出现过敏反应应立即停用。
3、硬化剂注射
适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血,将聚桂醇等硬化剂注入痔核基底部,使血管纤维化萎缩。操作后可能出现肛门坠胀感,需保持肛周清洁。该方法创伤小但存在复发可能,严重痔核脱垂者效果有限。
4、胶圈套扎
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后需避免剧烈运动以防胶圈提前脱落,可能出现轻微出血和肛门不适。该方法对Ⅱ-Ⅲ度内痔效果显著,但需专业医师操作。
5、手术切除
对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度内痔,可采用痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。手术能彻底去除病灶但恢复期较长,需预防创面感染和肛门狭窄。术后应保持大便通畅,遵医嘱使用抗生素和坐浴治疗。
内痔出血患者日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟促进血液循环。养成定时排便习惯,每次如厕不超过10分钟。便后建议用温水清洗肛门,可配合提肛运动增强括约肌功能。若出血持续超过1周或出现头晕乏力等贫血症状,需及时就医排除其他消化道出血疾病。妊娠期患者治疗前需咨询产科儿童出现便血需先排除肛裂等疾病。