乙型肝炎表面抗体高通常提示对乙肝病毒具有免疫力。抗体水平升高主要与疫苗接种成功、既往感染恢复或被动免疫获得有关，是机体防御乙肝病毒感染的积极信号。
疫苗接种是导致抗体升高的最常见原因。规范接种乙肝疫苗后，90%以上健康人群可产生保护性抗体，抗体水平越高代表免疫记忆越强。抗体定量检测值超过10mIU/ml即具有保护作用，部分人群接种后抗体可达1000mIU/ml以上。
既往感染恢复者也会出现抗体持续阳性。当机体清除乙肝病毒后，表面抗原转阴同时表面抗体转阳，这种自然免疫获得的抗体可能终身存在。此类人群通常伴随核心抗体阳性，可与疫苗免疫者相区分。
母婴阻断或免疫球蛋白注射可导致被动抗体升高。新生儿通过乙肝免疫球蛋白注射获得的抗体属于暂时性保护，半衰期约30天，6个月后需检测抗体水平决定是否补种疫苗。
极少数情况下，抗体高值可能与实验室误差或特殊免疫状态相关。检测时血清标本溶血、脂血可能干扰结果，自身免疫性疾病患者可能出现非特异性抗体升高。建议结合乙肝五项全项报告判断，单纯抗体升高无需特殊处理。
定期监测抗体水平对特定人群有必要。免疫功能低下者、血液透析患者及医务工作者建议每1-2年检测，抗体滴度低于10mIU/ml时需加强接种。普通健康人群抗体阳性后通常无需定期复查。
