小孩碱中毒可通过补液纠正电解质、调整呼吸频率、治疗原发疾病等方式处理。碱中毒通常由呕吐导致胃酸丢失、过度换气或肾脏排酸障碍等原因引起。
氯化钠
生产厂家：四川健能制药有限公司
功能主治：1.防止低钠综合征。由于氯化钠的摄入量不能补偿排出量，如出汗过多、严重吐泻、大量放腹水、大面积烧伤、使用强效利尿剂以及慢性肾上腺皮质功能不全等所引起的低钠血症，可用生理盐水或适当补给高渗氯化钠溶液。高湿作业时可服用含食盐饮料。
2.防止脱水或休克，可用生理盐水。
3.用于慢性肾上腺皮质功能不全(阿狄森病)，治疗过程中补充氯化钠，每天约10g。
4.生理盐水外用，可用于洗眼、洗鼻及洗伤口等。
用法用量：遵医嘱用。
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呕吐是儿童碱中毒的常见诱因。频繁呕吐会使胃酸大量流失，体内碳酸氢根离子相对增多，引发代谢性碱中毒。患儿可能出现手足抽搐、烦躁不安等症状。轻度呕吐可通过口服补液盐纠正，严重呕吐需静脉补充氯化钠溶液。
过度换气综合征多见于情绪激动或发热的儿童。快速呼吸会排出过多二氧化碳，造成呼吸性碱中毒。患儿常见口周麻木、手指痉挛等表现。可用纸袋罩住口鼻进行回吸，同时安抚情绪。反复发作者建议排查焦虑症等心理因素。
肾脏疾病如巴特综合征会导致氢离子排泄异常。这类患儿往往伴有生长发育迟缓、多尿等症状。需完善尿液电解质检查，确诊后需长期服用螺内酯等保钾利尿剂。原发性醛固酮增多症患儿可能出现高血压，需检测血浆醛固酮水平。
严重碱中毒可能出现意识障碍或心律失常。当血pH值超过7.55时，需静脉输注稀盐酸溶液。先天性氯化物腹泻患儿需要终身补充氯化钾，这类患儿粪便中氯离子浓度检测具有诊断价值。
发现孩子出现肌肉痉挛、呼吸急促等症状时，应及时测量静脉血气。早产儿更易发生碱中毒，喂养时应注意配方奶的电解质配比。碱中毒纠正后仍需监测尿氯水平，尿氯低于10mmol/L提示盐水反应性碱中毒。
