髋关节半脱位是指股骨头与髋臼之间出现部分脱离,但未完全失去接触的关节对位异常状态。这种情况介于完全脱位和正常位置之间,可能引发疼痛和活动受限。
髋关节半脱位主要由髋关节发育不良、外伤性损伤、神经肌肉控制异常、先天性结构缺陷、退行性关节病变等因素引起。典型表现为腹股沟区疼痛、患侧下肢缩短、行走跛行、关节活动范围减小、髋部弹响感等症状。
对于发育性因素引起的半脱位,可通过骨盆带固定、手法复位等保守方式处理。外伤性半脱位需先进行影像学评估,必要时在麻醉下实施闭合复位。神经肌肉疾病导致的半脱位需要结合电刺激治疗和功能性支具使用。先天性病例可能需进行骨盆截骨等矫形手术,退行性病变患者可考虑关节镜清理术。
康复期应避免跑跳等冲击性运动,推荐游泳、骑自行车等低负荷训练。使用助行器具可减轻关节压力,冷热敷交替能缓解局部炎症。加强臀中肌等髋周肌群的力量训练有助于维持关节稳定。
若出现持续夜间痛、进行性活动障碍或下肢感觉异常,需及时复查影像。儿童患者建议每6个月进行超声随访,成年患者应定期评估关节退变情况。妊娠期女性因激素水平变化可能加重关节松弛,需加强产前骨盆稳定性监测。