子宫内膜炎的治疗药物主要包括抗生素、抗炎药和中成药三类。抗生素需根据病原体检测结果选择,常见用药包括头孢曲松、多西环素和甲硝唑;非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症;中成药如妇科千金片、金刚藤胶囊具有辅助调理作用。
子宫内膜炎的药物治疗需针对感染类型和症状程度进行选择。细菌感染引起的急性炎症通常需使用广谱抗生素,头孢曲松对革兰阴性菌效果显著,多西环素覆盖支原体、衣原体等非典型病原体,甲硝唑则针对厌氧菌感染。混合感染可能需要联合用药方案。
慢性子宫内膜炎或伴有盆腔粘连时,可配合使用活血化瘀类中成药。妇科千金片通过清热除湿改善下腹坠胀,金刚藤胶囊能抑制纤维组织增生。疼痛明显者可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药,但需注意胃肠道不良反应。
药物治疗期间需监测体温和分泌物变化,若72小时内症状无改善或出现高热,可能存在耐药菌感染或盆腔脓肿等并发症。部分反复发作的患者需进行细菌培养和药敏试验,必要时延长抗生素疗程至14天。合并宫腔粘连者需在药物控制炎症后行宫腔镜分离术。