身上起红疹伴瘙痒可能由接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、药物过敏或感染性疾病如带状疱疹等原因引起。红疹发痒通常与免疫反应、外界刺激或病原体感染有关,可通过抗组胺药物、外用糖皮质激素或病因治疗等方式缓解。
接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,常见于金属饰品、化妆品或清洁剂等刺激。皮疹边界清晰,伴随灼热感,避免接触致敏原后症状可逐渐消退。轻度患者可使用炉甘石洗剂外涂,严重者需口服氯雷他定等抗组胺药。
荨麻疹表现为突发的风团样皮疹,瘙痒剧烈,可能与食物过敏、冷热刺激或感染有关。皮疹通常在24小时内自行消退但易反复发作。急性期建议服用西替利嗪,慢性患者需排查过敏原。伴随血管性水肿或呼吸困难需立即就医。
湿疹属于慢性炎症性皮肤病,好发于四肢屈侧和面部。皮肤干燥脱屑、渗出结痂是其典型表现,可能与遗传或环境因素相关。日常需加强保湿护理,急性发作期可短期使用氢化可的松软膏。合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。
药物过敏通常在用药后数小时出现全身对称性红斑,常见于抗生素或解热镇痛药。需立即停用可疑药物并记录致敏成分,严重者可能出现喉头水肿等过敏休克表现,需急诊注射肾上腺素。
感染性皮疹如带状疱疹初期表现为局部刺痛和红斑,后续发展为簇集水疱。由水痘-带状疱疹病毒激活引起,早期口服阿昔洛韦可缩短病程。合并高热或皮疹扩散提示病情加重,需警惕脑炎等并发症。
持续超过两周未缓解的皮疹、伴随发热或淋巴结肿大等症状,建议皮肤科就诊完善斑贴试验或血常规检查。日常需避免搔抓,穿着纯棉衣物,沐浴水温不超过40℃以减少皮肤刺激。