静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗和医疗干预等方式缓解。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、妊娠、肥胖、遗传等因素引起。
生活方式调整是缓解静脉曲张的基础措施。避免长时间保持同一姿势,每隔1小时起身活动5分钟促进血液循环。控制体重可减少下肢静脉压力,BMI超过24者建议通过低脂饮食和游泳等运动减重。高纤维饮食有助于预防便秘,减少腹压增高对静脉的压迫。
物理治疗包括梯度压力袜和下肢抬高。医用梯度压力袜通过由下至上递减的压力设计促进血液回流,建议白天活动时穿戴。每日将双腿抬高至心脏水平以上15分钟,可配合踝泵运动增强效果。冷热交替敷法能暂时缓解肿胀不适,但需避免高温加剧血管扩张。
医疗干预适用于中重度病例。硬化剂注射通过药物刺激使曲张静脉闭合,适用于直径小于4毫米的静脉。激光或射频消融术利用热能封闭病变静脉,创伤小于传统手术。静脉剥脱术可彻底去除严重曲张的静脉,术后需穿戴压力袜4-6周。
静脉曲张可能伴随皮肤色素沉着、湿疹样改变或溃疡形成。出现皮肤变硬、发热疼痛或难以愈合的溃疡时,需排除血栓性静脉炎等并发症。遗传性结缔组织病患者应定期进行血管超声检查。