假性近视主要由睫状肌持续痉挛导致调节功能异常引起。常见原因包括长时间近距离用眼、环境光线不足、缺乏户外活动、维生素A缺乏以及家族遗传倾向。
长时间近距离用眼是主要诱因。持续注视手机、书本等近距离物体超过40分钟，睫状肌会因过度收缩而痉挛，表现为视物模糊但验光无近视屈光度。建议每用眼30-40分钟远眺6米外景物20秒，配合热敷缓解眼疲劳。
环境光线不足会加重用眼负担。在昏暗环境下阅读或使用电子设备时，瞳孔扩大导致景深变浅，睫状肌需更强力收缩才能聚焦。保持阅读光照度在300-500勒克斯，电子屏幕亮度与环境光线协调可减少刺激。
每日户外活动不足2小时易诱发调节异常。自然光线能促进视网膜多巴胺分泌，帮助维持眼轴正常发育。羽毛球、放风筝等远近交替用眼运动可增强睫状肌调节灵敏度。
维生素A缺乏会影响视紫红质合成。动物肝脏、深色蔬菜中的β-胡萝卜素可转化为维生素A，建议学龄期儿童每日摄入300-500微克视黄醇当量。夜间视力下降或眼干涩者需排查营养状况。
约15%假性近视患者存在家族聚集现象。父母有高度近视史者，子女出现调节痉挛的概率增高3-5倍。这类人群应提前建立屈光档案，每3个月进行睫状肌麻痹验光监测。
若视力波动持续3个月未缓解，或伴有眼痛、头痛等症状，需排查青光眼、视神经炎等器质性疾病。散瞳验光显示屈光度数消失即可确诊假性近视，通过视觉训练和药物松弛睫状肌大多可逆转。
