反流性食管炎的治疗药物主要有质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂和促胃肠动力药三类。这些药物通过不同机制缓解胃酸反流对食管的刺激，需在医生指导下根据病情严重程度选择使用。
质子泵抑制剂能强效抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑。这类药物适用于中重度症状患者，可促进食管黏膜修复。治疗周期通常为4-8周，严重病例可能需要长期维持治疗。
H2受体阻滞剂通过阻断组胺对胃壁细胞的作用减少胃酸分泌，代表药物有法莫替丁、雷尼替丁。适用于轻中度症状或作为质子泵抑制剂的辅助用药，夜间反流明显者可睡前加用。
促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能增强食管下括约肌张力，加速胃排空。这类药物多与其他抑酸药物联用，对伴随腹胀、早饱等动力障碍症状者效果显著。
症状控制后需评估是否需维持治疗，部分患者需间断或按需给药。药物治疗期间应配合生活方式调整，包括避免饱餐、睡前3小时禁食、抬高床头等。若出现吞咽困难、体重下降或药物治疗无效，建议及时消化科就诊排除巴雷特食管等并发症。
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