抗高血压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,并配合生活方式调整。

1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,降低外周血管阻力。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。用药期间需监测血压和心率变化。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成。常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者,可能引发干咳、血钾升高等反应。肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者,不良反应较少,可能出现头晕、高血钾。妊娠期女性禁用。

4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出减少血容量降压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。适用于老年高血压、盐敏感性高血压患者,可能引起电解质紊乱、尿酸升高。长期使用需定期监测血钾、血尿酸水平。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性降低心输出量。常用药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者,可能引发心动过缓、支气管痉挛。哮喘患者慎用。

高血压患者除规范用药外,需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动。定期监测血压并记录,出现头晕、心悸等不适及时就医。不可自行调整药物剂量或停药,所有用药方案需经心血管专科医生评估。







