治疗类风湿关节炎的首选药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片、硫酸羟氯喹片、托珠单抗注射液等。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需长期规范用药控制病情发展。
一、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是治疗类风湿关节炎的基础药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制叶酸代谢和免疫调节作用减轻关节炎症，延缓骨质破坏。适用于活动期患者，常见不良反应包括胃肠不适、肝功能异常。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能，孕妇禁用。
二、来氟米特片
来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫抑制作用，可显著改善关节肿胀和疼痛症状。该药效持久且耐受性较好，常与甲氨蝶呤联用。可能出现腹泻、脱发等副作用，服药前需检查结核感染情况，育龄期女性用药期间严格避孕。
三、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，具有抗炎和免疫调节双重作用。该药能显著降低炎性指标，改善晨僵症状，胃肠道反应较轻。需注意可能引起血尿酸升高，合并痛风患者慎用。建议用药后每3个月复查肝功能和血常规。
四、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片适用于轻中度类风湿关节炎，通过调节免疫细胞功能减轻关节炎症。该药起效较慢但安全性高，常见不良反应为视网膜毒性。用药前需进行眼底检查，长期服用者每6个月复查视野和眼底情况，每日剂量不超过6.5mg/kg。
五、托珠单抗注射液
托珠单抗注射液是白介素-6受体拮抗剂，用于中重度活动性类风湿关节炎。通过静脉给药快速抑制炎症反应，改善关节功能。可能增加感染风险，用药前需排查结核和肝炎，治疗期间避免接种活疫苗。通常与其他抗风湿药联合使用。
类风湿关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖，避免过度劳累。建议选择游泳、太极拳等低冲击运动，保持适度关节活动度。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素D。定期复诊评估病情，根据医生指导调整用药方案，不可自行增减药量或停药。出现发热、严重感染等症状时应及时就医。
