治疗一型糖尿病的新药主要有胰岛素类似物、免疫调节剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂和干细胞疗法等。一型糖尿病是胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏的自身免疫性疾病，需终身依赖外源性胰岛素治疗，新型药物在改善血糖控制、延缓并发症方面具有潜力。
1、胰岛素类似物
胰岛素类似物通过基因重组技术改良分子结构，更贴近生理性胰岛素分泌模式。速效胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液可快速降糖，长效胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液能提供基础胰岛素水平。这类药物减少低血糖风险，提高患者依从性，但需严格监测血糖并个体化调整剂量。
2、免疫调节剂
针对一型糖尿病自身免疫发病机制的药物如抗CD3单抗（替普利珠单抗）可调节T细胞功能，延缓β细胞破坏。临床试验显示其能保留部分胰岛功能，减少胰岛素用量，但可能引起流感样症状等不良反应，需在疾病早期阶段使用。
3、SGLT-2抑制剂
达格列净片等SGLT-2抑制剂通过抑制肾脏葡萄糖重吸收促进尿糖排泄，辅助改善血糖。研究显示其可降低糖化血红蛋白，但一型糖尿病患者使用需警惕糖尿病酮症酸中毒风险，通常与胰岛素联用并密切监测酮体。
4、GLP-1受体激动剂
利拉鲁肽注射液等GLP-1受体激动剂通过增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放发挥作用。作为辅助治疗可减少胰岛素剂量和体重增长，常见胃肠道反应，不推荐用于有胰腺炎病史者。
5、干细胞疗法
干细胞定向分化为胰岛β细胞的技术仍处研究阶段，通过移植替代受损胰岛细胞可能实现功能性治愈。目前面临免疫排斥、细胞存活率等技术瓶颈，尚未大规模临床应用，需进一步验证安全性和长期疗效。
一型糖尿病患者使用新药需严格遵循医嘱，不可自行调整方案。日常需保持规律饮食，每日碳水化合物摄入量需与胰岛素剂量匹配；建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，运动前后监测血糖；定期筛查眼底、肾功能等并发症。出现反复低血糖或血糖持续超标应及时复诊调整治疗方案。
