消化性溃疡的常用药物主要有抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物、根除幽门螺杆菌的抗生素、促进胃动力的药物以及中和胃酸的药物。
1、抑制胃酸分泌的药物
这类药物是治疗消化性溃疡的核心，通过减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。主要包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片，能强效且持久地抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂如法莫替丁片，也能有效减少胃酸分泌，但作用强度和时间略逊于质子泵抑制剂。这类药物通常需要连续服用数周，具体疗程需遵医嘱。
2、保护胃黏膜的药物
此类药物能在溃疡表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胆汁等物质的侵蚀，同时促进黏膜的修复和再生。常用的有铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等。铝碳酸镁咀嚼片除了保护黏膜，还能中和胃酸。瑞巴派特片和替普瑞酮胶囊则侧重于促进胃黏膜上皮细胞的生长和修复。这类药物通常与抑制胃酸药物联合使用，以增强疗效。
3、根除幽门螺杆菌的抗生素
幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡反复发作的重要原因。对于检测呈阳性的患者，必须进行根除治疗。通常采用联合用药方案，即一种质子泵抑制剂加两种抗生素，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。抗生素的选择需根据当地的耐药情况和患者个体状况由医生决定。完成整个疗程的规范治疗对于预防溃疡复发至关重要。
4、促进胃动力的药物
部分消化性溃疡患者会伴有胃排空延迟、腹胀、恶心等消化不良症状。此时，使用促进胃动力的药物可以帮助改善这些不适。常用药物如多潘立酮片、莫沙必利片。这类药物能增强胃肠蠕动，促进胃内容物排空，减轻胃内压力，从而减少胃酸和食物对溃疡部位的刺激。它们通常作为辅助治疗，用于改善伴随的胃肠动力障碍症状。
5、中和胃酸的药物
这类药物起效迅速，能快速中和胃内已分泌的胃酸，缓解烧心、反酸等不适症状。常见的有铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片。铝碳酸镁咀嚼片兼具保护黏膜和中和胃酸的双重作用。复方氢氧化铝片能有效中和胃酸，但长期大量使用可能影响磷的吸收。这类药物通常用于症状的临时缓解，或在餐后、睡前服用以控制胃酸水平，一般不作为长期维持治疗的首选。
消化性溃疡的治疗需要综合用药，患者应严格遵循医嘱，按时按量服药，并完成整个疗程。同时，调整生活方式，如规律饮食、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、保持良好心态，对促进溃疡愈合和预防复发也至关重要。若出现黑便、呕血、剧烈腹痛等症状，需立即就医。
