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偏头痛吃止疼药不管用可通过调整用药方案、尝试非药物疗法、排查诱因、预防性治疗及神经调控等方式缓解。偏头痛通常由血管异常收缩扩张、三叉神经敏感化、遗传因素、激素波动或环境刺激等因素引起。

苯甲酸利扎曲普坦片

苯甲酸利扎曲普坦片 生产厂家:湖北欧立制药有限公司 功能主治:用于成人及6至l7岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。 用法用量:1、成人 推荐成人偏头痛急性发作时本品首次给药剂量为5mg或10mg。10mg的...
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1、调整用药方案

若常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊效果减弱,可遵医嘱换用曲普坦类药物如苯甲酸利扎曲普坦片。中重度发作可考虑麦角胺咖啡因片,但需警惕药物过量使用性头痛。用药前需排除脑血管病变,妊娠期禁用曲普坦类。

2、非药物疗法

发作期冷敷额颞部可收缩血管,配合黑暗环境休息。经皮电神经刺激仪通过阻断疼痛信号传导缓解症状。针灸选取太阳穴、风池穴等穴位,调节神经血管功能。生物反馈训练帮助控制自主神经反应,减少发作频率。

3、排查诱因

记录头痛日记识别触发因素如红酒、奶酪等含酪胺食物。强光、噪音等感觉刺激可诱发皮质扩散性抑制。睡眠紊乱或压力通过影响下丘脑功能加重症状,需保持规律作息。女性经期前雌激素水平骤降易引发月经性偏头痛。

4、预防性治疗

每月发作超过4次需启动预防用药,β受体阻滞剂如普萘洛尔片可稳定血管反应。抗癫痫药丙戊酸钠缓释片调节神经元兴奋性,钙通道阻滞剂氟桂利嗪胶囊改善脑血流。疗程需持续3-6个月,逐渐减量避免反跳。

5、神经调控

顽固性病例可采用枕大神经阻滞术局部麻醉神经。重复经颅磁刺激调节皮层兴奋性,CGRP靶向药如依瑞奈尤单抗注射液抑制疼痛通路。手术治疗如神经减压术适用于明确血管压迫病例,需严格评估适应症。

偏头痛患者应避免已知诱发因素,保持每日7-8小时睡眠,规律进食预防低血糖。有氧运动如游泳可提升内啡肽水平,但发作期需暂停。补充镁剂如门冬氨酸钾镁片可能减少发作,维生素B2每日400毫克需连续服用3个月见效。急性期及时就医调整方案,避免长期依赖单一止痛药物。

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