慢性湿疹可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、盐酸西替利嗪片、复方甘草酸苷片、卤米松乳膏等药物。慢性湿疹可能与遗传、免疫功能异常、皮肤屏障受损、环境刺激、精神因素等有关,表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出及瘙痒反复发作。

一、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏为中强效糖皮质激素,适用于慢性湿疹的炎症控制。该药可减轻皮肤红肿、瘙痒及增厚,但长期使用可能导致皮肤萎缩或色素沉着。需避免用于面部及皮肤薄嫩部位,孕妇及儿童应在医生指导下短期使用。合并细菌感染时需配合抗生素治疗。
二、他克莫司软膏
他克莫司软膏为钙调磷酸酶抑制剂,适合面部或敏感部位湿疹的长期管理。通过抑制免疫反应缓解瘙痒和炎症,无激素类副作用。使用初期可能出现灼热感,需避光并配合保湿剂。不适用于急性渗出性皮损,免疫功能低下者慎用。
三、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片为第二代抗组胺药,可缓解慢性湿疹的顽固性瘙痒。通过阻断H1受体减少组胺释放,改善睡眠质量。不良反应包括口干或嗜睡,青光眼患者禁用。与糖皮质激素联用可增强疗效,服药期间避免驾驶或高空作业。

四、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎和免疫调节作用,适用于伴有肝功能异常的湿疹患者。甘草酸苷可降低血清IgE水平,改善皮肤屏障功能。长期使用需监测血钾水平,高血压患者应慎用。联合外用药物可减少激素用量。
五、卤米松乳膏
卤米松乳膏为强效糖皮质激素,用于肥厚性湿疹斑块的短期治疗。能快速缓解苔藓样变和剧烈瘙痒,但连续使用超过2周需评估皮肤状态。儿童及老年人应选择低浓度制剂,避免封包疗法导致毛囊炎。停药时需逐渐减量防止反跳。

慢性湿疹患者需避免搔抓和热水烫洗,日常使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障。穿着纯棉衣物减少摩擦,室内保持适宜湿度。记录可疑过敏原如食物、粉尘或化学物质,急性发作期限制辛辣饮食。若皮损渗液增多或出现发热,应及时复诊调整治疗方案。规律作息和减压训练有助于减少复发。








