服用避孕药后月经一直不干净可通过调整用药方案、药物干预、饮食调理、休息管理和就医检查等方式改善，通常与激素水平紊乱、药物不耐受、子宫病变等因素有关。
1、调整用药方案
部分女性对避孕药中的孕激素成分敏感，可能引发突破性出血。可咨询医生更换含雌激素剂量更稳定的复方短效避孕药，如优思明片或妈富隆片。急性出血期间需遵医嘱暂停用药，待出血停止后改用其他避孕方式。
2、药物干预
持续出血可能需配合止血药物，如氨甲环酸片可抑制纤溶酶原激活，酚磺乙胺片能增强血小板功能。伴随贫血者可服用琥珀酸亚铁片补铁，但所有药物均需专业医师评估后使用，禁止自行购药服用。
3、饮食调理
适当增加动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血，摄入猕猴桃鲜枣补充维生素C促进铁吸收。避免生冷辛辣饮食加重盆腔充血，推荐饮用红枣枸杞茶等温补饮品，但需控制糖分摄入。
4、休息管理
避免剧烈运动或重体力劳动导致出血加剧，保证每日7小时睡眠帮助内膜修复。可尝试温水泡脚改善盆腔血液循环，出血期间禁止性生活以防感染，减轻心理压力有助于激素水平恢复。
5、就医检查
若出血持续超过10天或伴剧烈腹痛，需排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。医生可能建议阴道超声检查观察内膜厚度，性激素六项检测评估卵巢功能，必要时行宫腔镜检查明确病因。
服药期间应记录出血时间与血量变化，选择棉质内裤并勤换卫生巾保持会阴清洁。长期出血者需监测血红蛋白水平，避免发展为缺铁性贫血。如调整用药后症状未改善，应当考虑停用避孕药并改用避孕套等屏障避孕法。所有药物调整必须在妇科医生指导下进行，不可擅自增减药量或更换药品。
