支气管炎哮喘可通过沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物治疗。支气管炎哮喘通常由气道炎症、过敏原刺激、遗传因素、呼吸道感染、环境因素等原因引起。
1、支气管扩张剂:
沙丁胺醇作为短效β2受体激动剂,能快速缓解支气管痉挛,适用于急性发作期。特布他林选择性作用于气道平滑肌,作用持续时间约4-6小时。异丙托溴铵作为抗胆碱能药物,可与β2激动剂联用增强疗效。
2、吸入性糖皮质激素:
布地奈德通过局部抗炎作用降低气道高反应性,需长期规律使用。丙酸氟替卡松每日固定剂量吸入可减少急性发作频率。倍氯米松需配合储雾罐使用以提高肺部沉积率。
3、白三烯调节剂:
孟鲁司特通过阻断半胱氨酰白三烯受体改善夜间症状。扎鲁司特需空腹服用以保障吸收效率。这类药物对阿司匹林诱发哮喘及运动性哮喘效果显著。
4、茶碱类药物:
氨茶碱需监测血药浓度避免中毒反应,适用于慢性持续期患者。多索茶碱心血管副作用较小,老年患者耐受性更好。茶碱与喹诺酮类抗生素联用需调整剂量。
5、生物靶向治疗:
奥马珠单抗适用于IgE介导的重度过敏性哮喘,每月皮下注射。美泊利单抗针对嗜酸性粒细胞性哮喘,可减少口服激素用量。使用前需进行特异性抗体检测。
日常需避免冷空气及油烟刺激,坚持腹式呼吸训练。饮食增加深海鱼、苹果等抗炎食物摄入,控制奶制品及高糖食品。每周进行游泳、太极等有氧运动增强肺功能,环境保持55%以下湿度。症状持续加重或出现口唇紫绀需立即急诊处理。