沙眼患者能否进行近视手术需根据病情严重程度决定。活动期沙眼伴有明显炎症时需暂缓手术，稳定期经医生评估后可考虑手术。
一、活动期沙眼需先控制炎症：
活动期沙眼患者角膜和结膜存在充血、滤泡增生等炎症表现，此时手术可能加重感染风险或影响术后愈合。需先采用抗生素滴眼液控制炎症，如使用红霉素眼膏或磺胺醋酰钠滴眼液。伴随角膜血管翳形成的重度沙眼患者，术后可能出现角膜混浊等并发症，需谨慎评估手术时机。
二、稳定期沙眼经评估后可手术：
经治疗痊愈或炎症静止半年以上的沙眼患者，在角膜地形图、眼表功能检查正常的前提下，可选择全飞秒或半飞秒激光手术。术前需重点评估泪膜稳定性与睑板腺功能，因沙眼易导致干眼症，术后需加强人工泪液使用。角膜厚度不足480微米者建议选择ICL晶体植入术。
沙眼患者术后需严格遵循医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼及游泳三个月。日常注意眼部卫生，单独使用毛巾并定期消毒，补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。建议每半年复查一次眼表情况，出现眼红、异物感应及时就诊。稳定期患者通过规范术前筛查和术后护理，多数可获得满意视力效果。
