大拇指指甲边缘一按就疼可能由甲沟炎、外伤、真菌感染、嵌甲、维生素缺乏等原因引起,可通过局部消毒、抗感染治疗、矫正嵌甲、补充营养等方式缓解。
1、甲沟炎:
甲沟炎是甲周组织的细菌感染,多因修剪指甲过深或撕倒刺导致皮肤破损。金黄色葡萄球菌是常见致病菌,表现为红肿、压痛甚至化脓。早期可用碘伏消毒并外涂莫匹罗星软膏,化脓需切开引流。日常避免咬指甲等刺激行为。
2、外伤挤压:
手指撞击硬物或长期受压可能导致甲床毛细血管破裂,形成甲下淤血。疼痛伴随指甲发紫,一般2-3周自愈。急性期冰敷可减轻肿胀,48小时后热敷促进淤血吸收。重物砸伤需拍片排除骨折。
3、真菌感染:
白色念珠菌感染会引起甲周皮肤脱屑、皲裂,触碰时产生刺痛感。糖尿病患者更易发生。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,严重者口服伊曲康唑。保持手部干燥,避免与他人共用指甲刀。
4、嵌甲刺激:
指甲侧缘向内生长会刺入甲襞软组织,形成慢性炎症。穿窄头鞋或错误剪甲是主因。轻度可用棉球垫高甲角,重度需行部分甲板切除术。修甲时保留1-2毫米白色甲缘,剪成平直形状。
5、营养缺乏:
长期缺乏维生素B7生物素或铁元素会导致指甲脆裂,边缘易产生细小裂口。伴随毛发干枯、面色苍白等症状。建议摄入鸡蛋、牛油果、动物肝脏等富含生物素食物,缺铁者补充琥珀酸亚铁。
日常护理需保持手部清洁干燥,接触水时佩戴手套。修剪指甲前用温水软化,使用专用指甲剪沿自然弧度修剪。疼痛持续超过一周、出现明显肿胀或发热时需就医排查骨髓炎等严重情况。饮食注意补充蛋白质和锌元素,适当进行手部按摩促进局部血液循环。