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小肠梗阻的严重程度取决于病因和梗阻程度,完全性梗阻或绞窄性梗阻需紧急就医。可能由肠粘连、肠扭转、肿瘤、粪石嵌顿或肠道炎症等因素引起,通常表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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1、肠粘连因素:

腹部手术后或腹腔感染可能导致肠粘连,肠道正常蠕动受限。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压缓解,反复发作需腹腔镜松解术。

2、肠扭转急症:

肠道沿系膜轴发生旋转形成闭袢性梗阻,可能与先天解剖异常或剧烈运动有关。典型症状为突发绞痛伴不对称腹胀,X线显示"咖啡豆征",需紧急手术复位避免肠坏死。

3、肿瘤性梗阻:

肠道肿瘤进展可能导致管腔狭窄或完全堵塞,常见于结肠癌转移。CT检查可见"鸟嘴征",需根据分期选择肿瘤切除或造瘘术,晚期患者需联合化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨。

4、粪石堵塞:

长期便秘或高纤维饮食不当可能形成粪石,老年人多见。初期可用液体石蜡口服软化粪便,顽固性堵塞需灌肠或内镜下碎石处理。

5、炎症性狭窄:

克罗恩病反复发作易致肠壁纤维化狭窄,多伴有腹泻、营养不良。轻度狭窄可用泼尼松控制炎症,严重狭窄需狭窄成形术或肠段切除术。

患者日常需保持低渣饮食,避免食用金针菇、竹笋等粗纤维食物,术后恢复期可进行腹部按摩促进肠蠕动。出现持续绞痛、发热或便血等症状时需立即就诊,绞窄性梗阻6小时内未处理可能导致肠穿孔、感染性休克等致命并发症。

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