慢性闭角型青光眼患者的眼压通常会升高。这种疾病是由于房角逐渐关闭,导致房水排出受阻,眼压持续或间歇性增高。
慢性闭角型青光眼的发展通常分为三个阶段。早期阶段患者可能无明显症状,偶有轻度眼胀、视物模糊,眼压呈波动性升高,此时及时干预可有效控制病情。中期阶段房角粘连范围扩大,眼压持续升高,可能出现虹视、头痛等症状,视野检查可发现缺损。晚期阶段房角广泛粘连,眼压显著增高,视神经受损严重,视野缺损明显扩大,甚至导致不可逆的视力丧失。
治疗措施需根据病情分期制定。早期可通过激光周边虹膜切开术解除瞳孔阻滞,配合降眼压药物控制病情。中期需联合使用降眼压药物,必要时行滤过性手术。晚期治疗以保护残余视功能为主,需长期使用降眼压药物,严重者需考虑睫状体破坏性手术。常用降眼压药物包括前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂等。
患者日常需避免长时间低头、暗处用眼等可能诱发眼压升高的行为,保持规律作息,控制情绪波动。建议每3-6个月复查眼压、视野和视神经检查,严格遵医嘱用药。饮食宜清淡,限制咖啡因摄入,适量补充富含维生素C和花青素的食物有助于保护视神经。适度进行散步、太极等温和运动,避免剧烈运动和重体力劳动。注意用眼卫生,避免揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜。