静脉曲张可通过压力治疗、生活方式调整、药物治疗、硬化剂注射和手术治疗等方式改善。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠或遗传因素引起。
压力治疗是静脉曲张的基础干预手段。医用弹力袜通过梯度压力促进血液回流,减轻下肢肿胀和疼痛感。选择压力等级需根据病情程度,通常20-30毫米汞柱压力适用于多数患者。
生活方式调整包括控制体重和规律运动。超重会增加下肢静脉压力,BMI控制在24以下有助于缓解症状。游泳、骑自行车等非负重运动可增强小腿肌肉泵功能,每日30分钟有氧运动效果显著。
药物治疗主要改善静脉张力。地奥司明可降低毛细血管通透性,七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用,羟苯磺酸钙能改善微循环。药物需在医生指导下使用,不可替代压力治疗。
硬化剂注射适用于蜘蛛状静脉曲张。聚多卡醇注射液可使病变静脉纤维化闭合,治疗需由血管外科医师操作,可能出现皮肤色素沉着等不良反应。
手术治疗针对严重病例。大隐静脉高位结扎剥脱术可彻底去除病变静脉,激光闭合术创伤较小。术后仍需长期穿戴弹力袜防止复发。
静脉曲张患者应避免长时间保持同一姿势,每1小时活动5分钟。出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓时需立即就医。