阿奇霉素肠溶片使用时需注意过敏反应、药物相互作用、特殊人群用药、胃肠道反应及心脏风险五项关键事项。
过敏反应是首要关注点。既往对大环内酯类抗生素过敏者禁用，用药后出现皮疹、呼吸困难需立即停药就医。药物相互作用方面，阿奇霉素与抗酸药同服需间隔2小时，与地高辛联用可能增加后者血药浓度，与华法林合用需加强凝血监测。
华必达 阿奇霉素肠溶片
生产厂家：华北制药股份有限公司
功能主治：1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量：口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。本品需要整片吞服。成人用量：①沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致传播性疾病，仅需单次口服本品1.0g；②对其他感染的治疗：第1日，0.5g顿服，第2-5日，一日0.25g顿服：或一日0.5g顿服，连服3日。小儿用量：①治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服(一日最大用量不超过0.5g)，第2-5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）或按如下方法给药：②治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大用量不超过0.5g），连服5日。或遵医嘱。
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特殊人群需个体化用药。妊娠期妇女仅在获益大于风险时使用，哺乳期用药应暂停母乳喂养。肝功能不全者需调整剂量，严重肾功能不全者剂量减半。儿童用药需严格按体重计算剂量。
胃肠道反应较常见。肠溶片需整片吞服以减少刺激，服药期间出现持续性腹泻需警惕伪膜性肠炎。心脏风险方面，QT间期延长患者慎用，避免与其它致心律失常药物联用，用药期间监测心悸、晕厥等症状。
长期用药可能引起菌群失调，建议疗程不超过5天。用药后若出现黄疸、尿色加深需排查肝功能异常。漏服时若接近下次用药时间无需补服，避免双倍剂量服药。
