尿频、尿急、尿不尽可通过索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物缓解,通常由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素引起。
1、索利那新:
索利那新为M3受体拮抗剂,通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善尿频尿急。适用于膀胱过度活动症患者,常见副作用包括口干、便秘。用药期间需监测残余尿量,青光眼患者慎用。
2、托特罗定:
托特罗定是选择性毒蕈碱受体拮抗剂,能降低膀胱敏感度。对急迫性尿失禁效果显著,但可能引发视力模糊等不良反应。与酮康唑联用需调整剂量,肝功能异常者需慎用。
3、米拉贝隆:
米拉贝隆作为β3肾上腺素受体激动剂,通过松弛逼尿肌增加膀胱容量。适用于对传统抗胆碱药物不耐受的患者,高血压患者使用时需定期监测血压变化。
4、坦索罗辛:
坦索罗辛属α受体阻滞剂,主要用于前列腺增生引起的排尿障碍。可缓解尿道压迫症状,但可能引起体位性低血压。服药期间需避免突然起身,与降压药联用需谨慎。
5、抗生素治疗:
尿路感染引发的症状需根据病原菌选择敏感抗生素,如左氧氟沙星、磷霉素等。治疗前应进行尿培养检查,确保足疗程用药以避免复发。反复感染者需排查泌尿系统结构异常。
日常需控制咖啡因及酒精摄入,每日饮水量保持在1.5-2升。盆底肌训练可增强膀胱控制力,建议每日3组收缩练习。记录排尿日记有助于评估疗效,症状持续超过1周或出现血尿、发热时需及时就医。肥胖患者减轻体重可降低腹压,改善排尿症状。避免长时间憋尿,排尿时保持放松体位有助于膀胱完全排空。