痘痘红肿硬大可通过局部冷敷、外用药物、口服药物、光疗和针清等方式缓解，通常由毛囊堵塞、细菌感染、激素波动、饮食刺激和压力等因素引起。
1、局部冷敷：
早期红肿硬结的痘痘可通过冰袋或冷毛巾冷敷减轻炎症反应。低温能收缩毛细血管，减少组织液渗出，缓解疼痛和肿胀。每次冷敷10-15分钟，间隔1小时重复，避免直接接触皮肤导致冻伤。此方法适用于未化脓的炎性痤疮，若出现脓头需停止冷敷。
2、外用药物：
过氧苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌并溶解角质，克林霉素磷酸酯凝胶可抑制细菌蛋白合成，两者联用效果更佳。维A酸乳膏可调节毛囊角化，但需避光使用。涂抹前需清洁患处，薄层覆盖即可，避免接触眼周黏膜。药物可能引起脱屑或刺痛，建议从低浓度开始使用。
3、口服药物：
多西环素和米诺环素等四环素类抗生素能穿透毛囊皮脂腺单位抑制细菌，通常需连续服用4-8周。异维A酸适用于结节囊肿型痤疮，可显著抑制皮脂分泌，但需监测肝功能及血脂。女性患者可考虑短效避孕药调节雄激素水平，所有口服药物均需医师处方。
4、光疗治疗：
红蓝光联合照射能破坏痤疮丙酸杆菌的卟啉代谢，蓝光415nm杀菌消炎，红光633nm促进组织修复。每次照射20分钟，每周2-3次，4周后可见明显效果。光动力疗法结合光敏剂可选择性破坏皮脂腺，适用于顽固性囊肿，治疗后需严格防晒。
3、针清处理：
成熟脓疱需由专业人员用消毒针具刺破排脓，配合负压吸引清除内容物。操作后涂抹抗生素软膏预防感染，24小时内避免沾水。自行挤压可能导致感染扩散或遗留瘢痕，尤其危险三角区的痘痘严禁挤压。深部结节可考虑皮质类固醇局部注射促进消退。
日常需选用无油配方的清洁产品，避免使用含酒精或香料的护肤品。增加富含维生素A胡萝卜、菠菜和锌牡蛎、南瓜籽的食物摄入，限制高糖高脂饮食及乳制品。保证23点前入睡有助于调节皮脂分泌，运动出汗后及时清洁。压力过大时可通过冥想或深呼吸缓解，持续加重的痤疮建议至皮肤科进行真菌检查或激素水平检测。
