男性性交时间短可通过达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物改善。早泄的治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、中成药三类，需在医生指导下根据病因选择。
1、SSRI类药物：
达泊西汀是唯一获批治疗早泄的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能延长射精潜伏期。帕罗西汀和舍曲林作为抗抑郁药也有延长射精时间的作用，但需持续服用2-3周见效。这类药物可能引起头痛、恶心等副作用，心血管疾病患者慎用。
2、局部麻醉剂：
利多卡因-丙胺卡因乳膏通过降低阴茎敏感度延长性交时间，需在性交前20分钟涂抹并清洗。苯佐卡因喷雾同样具有表面麻醉作用，过度使用可能影响勃起功能。局部用药需注意可能引起伴侣阴道麻木。
3、中成药调理：
锁阳固精丸适用于肾气不固型早泄，含锁阳、肉苁蓉等补肾药材。五子衍宗丸对肾精不足引起的早泄有效，由枸杞子、菟丝子等组成。这类药物需连续服用1-2个月，配合节欲效果更佳。
4、联合用药方案：
严重早泄可采用SSRI类药物联合局部麻醉剂，或配合磷酸二酯酶5抑制剂改善勃起功能。心理性早泄建议结合认知行为治疗，器质性早泄需同时治疗前列腺炎等原发病。
5、用药注意事项：
所有药物均需排除心血管疾病、甲亢等禁忌症后使用。SSRI类药物不可突然停药，局部麻醉剂需控制剂量。药物治疗期间应记录射精潜伏期变化，定期复查调整方案。
建议配合盆底肌训练如凯格尔运动增强控制力，每日练习3组每组10次收缩。饮食可多摄入牡蛎、核桃等含锌食物，避免辛辣刺激。保持规律性生活频率，采用停动技巧等行为疗法。配偶参与治疗有助于缓解焦虑，严重器质性病变需考虑阴茎背神经选择性切断术等手术治疗。
