三叉神经痛主要表现为面部突发性剧痛，典型症状包括刀割样疼痛、电击样疼痛、触摸诱发疼痛、疼痛局限单侧、发作呈周期性。
1、刀割样疼痛：
疼痛性质尖锐剧烈，患者常描述为面部被刀割或撕裂样痛感，多发生于三叉神经第二支上颌支或第三支下颌支分布区域。疼痛突发突止，每次持续数秒至两分钟，发作间期可完全无痛。典型疼痛起自口角或鼻翼旁，向同侧眼眶、颧骨或下颌放射。
2、电击样疼痛：
约75%患者出现闪电样剧痛，类似高压电击的瞬时刺痛，可由轻微刺激诱发。常见触发点位于上唇、牙龈、鼻翼等部位，刷牙、咀嚼、冷风刺激均可成为诱发因素。疼痛强度可达VAS评分10分，被认为是人类能感受到的最剧烈疼痛之一。
3、触摸诱发疼痛：
约60%患者存在"扳机点"现象，轻微触碰面部特定区域即可诱发典型发作。常见触发区包括眶下孔、颏孔周围皮肤，甚至说话、微笑等面部肌肉运动也可引发疼痛。患者常因恐惧发作而减少进食、回避洗脸等日常清洁行为。
4、疼痛局限单侧：
90%以上病例疼痛严格局限于单侧面部，右侧多发于左侧。疼痛范围不超过三叉神经支配区，极少跨越中线。若出现双侧疼痛或伴面部麻木，需警惕多发性硬化、桥小脑角肿瘤等继发性三叉神经痛可能。
5、发作呈周期性：
疼痛发作具有丛集性特点，可能连续数周每日发作后自行缓解，间歇期可达数月。随病程进展，发作频率逐渐增加，缓解期缩短。部分患者疼痛发作与季节变化相关，春秋季发病率较高。
三叉神经痛患者需保持规律作息，避免冷热刺激诱发疼痛。饮食宜选择软质易咀嚼食物，分次少量进食减少咀嚼动作。发作期可用温毛巾敷贴患侧，避免直接按压触发点。建议记录疼痛发作时间、诱因及持续时间，就诊时携带详细发作日记帮助医生判断病情。冬季外出注意面部保暖，佩戴口罩减少冷风刺激。若疼痛性质改变或出现新发神经症状，应及时复查头颅MRI排除继发病变。
