同卵双胞胎通常在怀孕6-8周通过超声检查可以初步判断。
超声检查是判断同卵双胞胎的主要方式。怀孕6周左右，超声可见两个孕囊，若两个胚胎共用一个孕囊，则高度提示为同卵双胞胎。随着孕周增加，8周后通过观察胎盘数量、羊膜囊结构等特征可进一步确认。绒毛膜性质单绒毛膜或双绒毛膜的判定对孕期管理尤为重要，需在11-14周通过超声详细评估。
1、早期检查的重要性：
同卵双胞胎属于高风险妊娠，早期确诊有助于制定针对性产检计划。单绒毛膜双胎可能出现双胎输血综合征等并发症，需从16周起每两周监测一次超声。明确双胎类型还能帮助评估遗传风险，同卵双胞胎基因完全一致，某些遗传病筛查策略与异卵双胎不同。
2、检测方法的演变：
除超声外，无创DNA检测在12周后可通过分析胎儿游离DNA辅助判断。若两个胎儿DNA序列高度一致，结合超声特征可提高诊断准确性。孕中期通过三维超声观察胎儿面部特征相似度，或产后通过胎盘病理检查、血型检测等均可作为辅助验证手段。
确诊同卵双胞胎后，孕妇需增加蛋白质和铁剂摄入，每日热量应比单胎妊娠多摄入300大卡。建议选择游泳、孕妇瑜伽等低冲击运动，每周3-4次、每次不超过30分钟。定期监测血压和尿蛋白，28周后每周产检，注意观察早产征兆如规律宫缩或阴道分泌物异常。保持左侧卧位休息，每日保证8-10小时睡眠，避免长时间站立或剧烈活动。
