胎心监护通常在妊娠32周开始进行，高危妊娠孕妇可能需要提前至28周。
胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要手段，通过监测胎心率变化及宫缩情况，判断胎儿是否存在缺氧风险。正常妊娠从32周起每周进行一次胎心监护，临近预产期可能增加至每周两次。对于妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等高危因素孕妇，医生会根据个体情况提前启动监护。
胎心监护的临床意义：
胎心监护曲线能反映胎儿中枢神经系统功能状态。正常胎心率为110-160次/分，存在生理性变异。当出现胎心过缓、变异减少或晚期减速等异常图形时，提示可能存在胎盘功能不良、脐带受压等情况，需结合超声、生物物理评分等进一步评估。
监护前的准备事项：
监护前避免空腹或过饱，排空膀胱后取半卧位。可选择胎动活跃时段进行检查，必要时可通过轻拍腹部刺激胎儿。监护过程中若胎心基线异常，可能需延长监测时间或进行缩宫素激惹试验。
孕妇日常需注意记录胎动情况，每日固定时间计数胎动次数，正常值为2小时内不少于6次。保持均衡饮食，适量补充铁、钙等营养素，避免长时间仰卧。出现胎动明显减少、阴道流血或持续性腹痛时需立即就医。适度散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于改善胎盘血液循环，但需避免剧烈活动。
