卡培他滨片常见不良反应包括手足综合征、消化道反应、骨髓抑制、皮肤反应及全身乏力。这些反应主要与药物代谢特性和个体差异有关。
卡培他滨片
生产厂家：成都苑东生物制药股份有限公司
功能主治：结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案（5-FU/LV）。卡培他滨单药或其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨叫5-FU/LV改善生病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合（XELOX）适用于转移性结直肠癌的一线治疗。乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗（例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类药）的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
用法用量：培他滨片应在餐后30分钟内用水整片吞服。卡培他滨片片剂不得压碎或切割(见【不良反应】)。如果患者无法整片吞服卡培他滨片剂而必须压碎或切割，则应由接受安全操作细胞毒性药物专业培训的人员进行该操作。具体看内部说明。
立即购买
1、手足综合征：
表现为手掌和足底红斑、疼痛、脱屑或水疱，发生率约50%-60%。这与药物代谢产物在皮肤毛细血管沉积有关，通常用药后2-3周出现。轻度症状可通过尿素软膏缓解，中重度需调整剂量或暂停用药。
2、消化道反应：
腹泻发生率约30%-50%，可能伴随恶心呕吐。药物对肠道黏膜直接刺激是主因，严重腹泻会导致脱水。建议少量多餐，避免高纤维食物。持续水样便需及时就医补液治疗。
3、骨髓抑制：
白细胞减少较常见，血小板下降相对少见。化疗药物抑制骨髓造血功能所致，多发生在治疗2-3周后。定期血常规监测至关重要，中性粒细胞低于1.5×10⁹/L需考虑停药。
4、皮肤反应：
除手足综合征外，可能出现皮疹、色素沉着或甲沟炎。药物影响皮肤基底细胞代谢导致，皮疹多发于躯干，轻度可用炉甘石洗剂，广泛皮疹需抗组胺药物干预。
5、全身乏力：
60%患者出现持续疲劳感，与药物能量代谢干扰和贫血有关。适当补充蛋白质及B族维生素可改善症状，血红蛋白低于80g/L需评估是否需要输血支持。
用药期间建议每日记录体温、排便情况及皮肤变化；保持手足皮肤湿润但避免浸泡；选择易消化食物如粥类、蒸蛋；出现持续发热、便血或严重黏膜炎需立即就诊。治疗间歇期可进行低强度有氧运动如散步，每周3-4次，每次20分钟以改善体能状态。定期监测肝肾功能及心电图，尤其合并基础疾病患者。
