膀胱肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗等方式治疗。膀胱肿瘤通常由吸烟、长期接触化学染料、慢性膀胱炎、血吸虫病、基因突变等原因引起。
1、手术切除：
经尿道膀胱肿瘤切除术是治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的首选方式，通过电切环逐层切除肿瘤组织。肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术，同时进行尿流改道手术如回肠膀胱术或原位新膀胱术。
2、药物灌注：
卡介苗、表柔比星、吉西他滨等药物常用于术后膀胱灌注化疗。卡介苗通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞，化疗药物直接破坏残留癌细胞，需每周灌注1次持续6-8周。
3、放疗控制：
体外放射治疗适用于无法耐受手术的肌层浸润性膀胱癌患者，采用调强放疗技术精准照射肿瘤区域。放射性粒子植入术可将碘125粒子永久植入肿瘤组织进行内照射。
4、靶向治疗：
厄达替尼、培唑帕尼等靶向药物针对FGFR3基因突变型膀胱肿瘤。PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于铂类化疗失败的晚期患者，通过阻断免疫检查点激活T细胞功能。
5、综合治疗：
新辅助化疗采用顺铂+吉西他滨方案缩小肿瘤体积，提高手术切除率。转移性膀胱癌需联合紫杉醇类化疗与免疫治疗，定期复查CT评估治疗效果。
膀胱肿瘤患者术后需每日饮水2000ml以上稀释尿液，避免咖啡因及酒精刺激膀胱。适量进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力，定期膀胱镜复查监测复发情况。饮食注意增加十字花科蔬菜摄入，限制腌制食品及红肉，保持尿液pH值在6.5-7.0之间。出现血尿、排尿疼痛等症状需立即复查尿脱落细胞学检查。
