结肠癌肝转移通常表现为肝区疼痛、消化功能障碍、体重下降、黄疸、腹水等症状。
1、肝区疼痛：
肿瘤侵犯肝包膜或肝脏体积增大时，右上腹或右季肋区出现持续性钝痛或胀痛，疼痛可能向肩背部放射。部分患者伴随肝区叩击痛，疼痛程度与肿瘤生长速度相关。
2、消化功能障碍：
肝脏代谢功能受损导致食欲减退、恶心呕吐，进食油腻食物后症状加重。胆汁分泌异常可能引发脂肪泻，粪便呈陶土色，部分患者出现餐后饱胀感。
3、体重下降：
肿瘤消耗及营养吸收障碍导致三个月内体重减轻超过5%。患者多伴随肌肉萎缩、乏力，血清白蛋白水平常低于30g/L，皮下脂肪厚度明显减少。
4、黄疸：
转移灶压迫胆管系统时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素超过34.2μmol/L。小便颜色加深呈浓茶色，大便颜色变浅，可能伴随皮肤瘙痒症状。
5、腹水形成：
门静脉高压或低蛋白血症导致腹腔积液，腹部膨隆伴移动性浊音阳性。大量腹水可能压迫膈肌引起呼吸困难，需超声引导下穿刺引流缓解症状。
日常需保证每日30g优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐；适当进行八段锦、散步等低强度运动；监测每日腹围变化，睡眠时采取半卧位减轻腹胀感。出现持续发热、呕血或意识模糊需立即急诊处理，影像学复查建议每3个月进行增强CT或PET-CT评估。
