腹部CT检查前需注意空腹、肠道准备、金属物品摘除、碘过敏史告知、特殊人群评估等事项。
1、空腹要求:
检查前需禁食4-6小时,但可少量饮水。空腹能减少胃肠道内容物干扰,提高胰腺、胆道等器官显影清晰度。糖尿病患者需提前调整降糖药物剂量,避免低血糖风险。急诊患者可酌情放宽空腹要求。
2、肠道准备:
部分检查需提前服用泻药清洁肠道,如怀疑肠道病变或需增强扫描时。常用聚乙二醇电解质散分次服用,配合适量走动促进排空。孕妇、肠梗阻患者禁用肠道准备剂,需改用其他替代方案。
3、金属摘除:
需去除腰带、首饰等金属物品,避免产生伪影影响诊断。体内有金属植入物如心脏支架、骨科钢板需主动告知部分非铁磁性金属不影响检查,但可能需调整扫描参数。
4、过敏评估:
增强CT需注射含碘对比剂,有海鲜过敏史或既往碘剂过敏者需提前进行皮试。甲亢患者慎用碘剂,肾功能不全者需评估肾小球滤过率,必要时进行水化治疗保护肾脏。
5、特殊人群:
孕妇原则上避免CT检查,确需进行时需用铅衣保护胎儿。儿童需镇静配合扫描,可提前练习屏气。幽闭恐惧症患者可申请开放式CT或服用抗焦虑药物,检查时家属可陪同安抚。
检查后建议多饮水促进对比剂排泄,增强扫描后观察30分钟无不适再离院。日常可增加膳食纤维摄入维持肠道健康,规律运动改善腹腔血液循环。备孕女性建议检查后3个月再考虑妊娠,长期需多次CT检查者应记录辐射累积剂量。出现皮疹、呕吐等迟发过敏反应需及时返院处理。