颈动脉体瘤多数情况下需要手术治疗，保守治疗仅适用于特定人群。处理方式主要有手术切除、放射治疗、药物控制、定期随访观察、介入栓塞治疗。
1、手术切除：
手术是颈动脉体瘤的首选治疗方法，尤其适用于肿瘤体积较大或存在压迫症状的患者。完整切除肿瘤可有效避免复发，手术需由血管外科或头颈外科专业医生操作。术前需通过血管造影评估肿瘤与颈动脉的关系，术中可能需重建血管。术后需密切监测血压和神经功能。
2、放射治疗：
对于高龄、基础疾病多或肿瘤位置特殊的患者，可考虑放射治疗。立体定向放射外科能精准照射肿瘤组织，控制肿瘤生长速度。放射治疗需分次进行，可能引起局部皮肤反应和吞咽不适。治疗后需定期复查增强CT评估疗效。
3、药物控制：
功能性颈动脉体瘤可短期使用α受体阻滞剂控制高血压症状，常用药物包括酚妥拉明、哌唑嗪。药物治疗无法根治肿瘤，仅作为术前准备或姑息治疗。用药期间需监测血压变化，警惕体位性低血压发生。合并儿茶酚胺危象时需静脉用药。
4、定期随访：
无症状的小体积肿瘤直径<3cm可暂缓手术，每6个月复查颈部超声和增强MRI。随访期间出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状需及时干预。肿瘤年增长超过5mm或发生形态改变时应考虑积极治疗。长期随访需关注恶性变可能。
5、介入栓塞：
术前栓塞可减少肿瘤血供，降低手术风险。对于血供丰富的肿瘤，介入科医生会超选择栓塞供血动脉。栓塞材料常用明胶海绵或栓塞微球，术后可能出现暂时性头痛或发热。单纯栓塞难以完全消除肿瘤，多需联合其他治疗。
颈动脉体瘤患者日常需避免颈部按摩和剧烈运动，防止肿瘤破裂出血。饮食应保证充足蛋白质和维生素摄入，控制钠盐预防高血压。戒烟限酒可减少血管刺激，保持规律作息有助于维持内分泌稳定。出现头晕、心悸等儿茶酚胺分泌增多症状时及时就诊，每年至少进行一次头颈部血管影像学检查。保守治疗期间建议记录症状变化，与主治医生保持密切沟通。
