玛巴洛沙韦片作为抗流感病毒药物,使用需严格遵循医嘱,主要注意事项包括适用人群限制、药物相互作用风险、特殊生理状态调整、不良反应监测及用药时机把握。
1、适用人群:
玛巴洛沙韦片适用于12岁以上甲型或乙型流感患者,需在症状出现48小时内服用。妊娠期妇女使用需评估获益风险比,哺乳期女性用药期间建议暂停母乳喂养。儿童用药需根据体重调整剂量,12岁以下患者安全性数据有限。
2、药物相互作用:
该药与含多价阳离子的制剂如钙剂、铁剂、抗酸药同服会降低疗效,需间隔4小时服用。与P-gp强诱导剂如利福平联用可能降低血药浓度,与BCRP抑制剂如环孢素联用可能增加不良反应风险。
3、特殊状态调整:
肝功能不全患者无需调整剂量,但重度肾功能不全eGFR<30ml/min需慎用。老年患者生理机能减退可能增加不良反应发生率,需加强监测。有精神疾病史者用药期间需关注神经精神症状。
4、不良反应监测:
常见不良反应包括腹泻、支气管炎、头痛等,需警惕严重过敏反应。用药后需密切观察是否出现异常行为、幻觉等神经精神症状,尤其青少年患者。如出现血便、严重皮疹等应立即就医。
5、用药时机:
必须在流感症状出现48小时内单次服用,延迟用药可能影响疗效。服药后仍需做好隔离防护,该药不能替代流感疫苗的预防作用。完成疗程后若症状持续或加重需及时复诊。
使用玛巴洛沙韦片期间应保持充足水分摄入,避免剧烈运动以防脱水。饮食宜清淡易消化,避免酒精及刺激性食物。注意休息环境通风,每日监测体温变化。用药后48小时内观察症状缓解情况,若出现肌肉疼痛加重或呼吸困难需立即就医。流感恢复期建议逐步增加营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白,但需避免与含钙、镁的营养补充剂同时服用。