试管婴儿取卵过程通常在麻醉下经阴道超声引导完成，主要步骤包括促排卵、卵泡监测、取卵手术和术后观察。取卵方法主要有经阴道穿刺取卵、腹腔镜取卵、开腹取卵三种，具体选择取决于患者个体情况。
1、促排卵：
使用促性腺激素等药物刺激卵巢同步发育多个卵泡，常用药物包括重组人促卵泡激素、尿促性素等。治疗期间需定期监测激素水平和卵泡大小，调整用药剂量以避免卵巢过度刺激综合征。促排卵周期一般持续10-14天，当主导卵泡直径达18-20毫米时触发排卵。
2、卵泡监测：
通过阴道超声和血清雌激素检测动态评估卵泡发育情况。超声可清晰显示卵泡数量、大小及子宫内膜厚度，雌激素水平反映卵泡成熟度。监测频率随促排卵进程增加，后期可能需每日检查。异常情况如过早黄素化或卵泡发育不同步需及时调整方案。
3、取卵手术：
在静脉麻醉下使用16-17G取卵针经阴道穹窿穿刺卵泡，负压抽吸卵泡液。手术全程在超声引导下进行，耗时约15-30分钟，平均获取8-15枚卵子。特殊情况下可能采用腹腔镜取卵，如严重盆腔粘连或卵巢位置异常。术后需观察2-4小时确认无出血等并发症。
4、卵子处理：
胚胎实验室人员立即在显微镜下识别卵冠丘复合体，通过透明质酸酶消化去除颗粒细胞，评估卵子成熟度。仅中期II期成熟卵子可用于受精，未成熟卵子需体外培养。该过程在恒温、恒湿、无菌环境下完成，操作时间控制在取卵后2小时内。
5、术后管理：
取卵后可能出现轻度腹痛、阴道点滴出血，通常1-3天自行缓解。需警惕卵巢过度刺激综合征，表现为腹胀、恶心、尿量减少等，严重者需住院治疗。建议术后24小时内避免剧烈运动，2周内禁止性生活，补充高蛋白饮食促进卵巢恢复。
取卵后建议每日摄入1.5-2克/公斤体重的优质蛋白，如鱼肉、鸡胸肉、大豆等，配合深色蔬菜补充维生素。避免高糖高脂饮食以防血液黏稠度增加。可进行散步等低强度运动，禁止跑跳、瑜伽扭转等腹部加压动作。保持外阴清洁，使用pH4.0-4.5的弱酸性洗液。术后首次月经可能延迟，如超过2周未至或出现严重腹痛需及时复诊。后续胚胎移植周期需根据内膜准备方案调整黄体支持用药。
